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        腫瘤治療

        Tumor treatment

        口腔癌

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        什么是口腔癌?


        口腔癌是發生在口腔的惡性腫瘤的總稱,包括唇癌、牙齦癌、舌癌、軟硬腭癌、頜骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上頜竇癌以及發生于顏面部皮膚粘膜的癌癥等。



        口腔癌的發病率有多高?


        在所有癌癥病種中,口腔癌發病率占全身惡性腫瘤的1.45%~5.6%,男性的發生率較女性高。


        口腔癌的發病原因有哪些?


        1、長期嗜好煙、酒:口腔癌患者大多有長期吸煙、飲酒史,而不吸煙又不飲酒者的口腔癌患者極少見。

        2、口腔衛生差:口腔衛生習慣差,為細菌或霉菌在口腔內滋生、繁殖創造了條件,從而有利于亞硝胺的形成。

        3、異物長期刺激:牙齒根或銳利的牙尖、不合適的假牙長期刺激口腔粘膜,導致產生慢性潰瘍乃至癌變。

        4、營養不良:諸如維生素A1和B2以及微量元素鋅、砷的缺乏都會增加機體對致癌物的敏感性,從而發生口腔癌。

        5、粘膜白斑與紅斑:口腔粘膜白斑與增生性紅斑常是一種癌前期病變的表現。

        6、紫外線:從事戶外工作者,長期暴露在日光直接照射下,其口腔癌的發病率較高。

        7、電離輻射:電離輻射可引起遺傳物質DNA的改變,激活腫瘤基因而導致癌變。

        8、其它:慢性肝炎、肝硬化及病毒感染等導致機體免疫力低下的疾病也與口腔癌的發生有關。


        口腔癌的可疑癥狀有哪些?


        1、顏色改變:口腔如果變成白色、褐色或黑色,意味著黏膜表皮細胞發生了變化。尤其是口腔黏膜變粗糙、變厚或呈硬結,出現口腔黏膜白斑、紅斑,很可能已發生癌變。

        2、潰瘍不愈:口腔潰瘍的病程一般不超過兩周,如果燒灼感、疼痛等癥狀超過兩周仍不見好,需警惕口腔癌的可能。

        3、疼痛明顯:早期無痛或僅有局部異常摩擦感,潰破后疼痛明顯,隨著腫瘤進一步侵犯神經,可引發耳部和咽喉痛。

        4、淋巴結腫大:口腔癌多向附近的頸部淋巴結轉移,導致出現淋巴結腫大。

        5、功能障礙:腫瘤可能侵犯張閉口肌肉和下頜關節,導致開閉口運動受限。


        口腔癌的自我檢查


        1、檢查面部與頸部:在檢查頸部時,要盡量向后仰頭,查看下頜骨區和頸部有無異常;再用手分別觸摸左右兩側的頸部和下頜骨區,試試頸部和下頜骨區兩側的感覺有無不同。

        2、檢查唇部:先用眼睛觀察上下嘴唇的外側,再用手觸摸,然后用拇指和食指向下拉開下嘴唇檢查內側,最后查上嘴唇內側。

        3、檢查牙齦:拉開口唇檢查牙齦,并用食指觸摸,看是否與上次檢查時一樣。

        4、檢查頰部:輕閉嘴,將拇指與食指放在嘴角并向外拉開,用眼睛觀察,同時用手觸摸兩側頰部,看有無異常。

        5、檢查舌頭:伸出舌頭,用手墊上紗布抓住舌頭,觀察與觸摸舌面,并分別向左右方牽拉舌頭,觀察舌的兩側。

        6、檢查舌底:將舌盡量往上抬,觀察與觸摸舌底,檢查是否異常。

        7、檢查咽部與上腭:發“啊”音,在光亮處觀察咽部,然后頭部稍向后仰,觀察并觸摸上腭部。


        口腔癌的傳統治療方法


        手術治療:手術切除是治療口腔癌的常用方法,早期的口腔癌如未見頸部淋巴轉移,可單獨使用手術切除的方法。


        化學治療:在頭頸部癌治療中很少單獨應用化療,常與放療合用,以增加放射敏感性。


        放射治療:放射治療無論是單用或與外科手術綜合應用,在口腔癌治療中均起重要作用,可保持正常咀嚼、吞咽及發音功能,提高口腔癌患者的生存質量。


        還可以提供中醫特色治療


        中醫治療口腔癌不僅具有調理平衡、扶正抗癌的功效,還可以減輕放化療的毒副作用,提高患者的免疫力。將中醫與西醫的優勢相結合,療效大于任何單一的療法,是一種較前沿的腫瘤綜合治療模式。


        術后如何進行康復護理?


        1、術后給予口腔癌患者流質飲食,約1周后改為半流質。

        2、術后注意觀察口腔癌患者皮瓣顏色、溫度和彈性,如果皮瓣溫度降低、呈青紫色并逐漸加重,應立即報告醫生。

        3、及時為口腔癌患者吸出口、鼻腔及咽部分泌物,保持呼吸道通暢。

        4、如果口腔癌患者術后失語,不能主訴不適,需仔細觀察口腔癌患者有無煩躁不安、鼻翼扇動等呼吸道堵塞的癥狀,并及時報告醫生。


        實踐證明,由腫瘤外科、腫瘤內科、病理科、影像科、麻醉醫生和專業護理護士等多學科組成的診療團隊服務,能為患者定制有效、適合、經濟的治療方案,能夠大大改善癌癥患者的治愈效果。


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